Inhalt und Bedeutung der Qualitätssicherung in der Pflege. Zu den Regelungen der §§ 112 ff. SGB XI

Gliederung

Literaturverzeichnis

A. Einleitung

B. Regelungsüberblick

C. Gesetzeshistorie
I. Qualitätssicherung bei der Einführung der Pflegeversicherung
II. Pflege-Qualitätssicherungsgesetz (PQsG) vom 09. September 2001
III. Pflege-Weiterentwicklungsgesetz (PfWG) vom 28. Mai 2008

D. Inhalt und Bedeutung der Qualitätssicherung in der Pflege
I. Begriff der Qualität und der Qualitätssicherung
II. Vorreiterrolle des SGB V im Bereich der Qualitätssicherung?
1. Qualitätssicherung im SGB V
2. Vergleichbarkeit mit der Qualitätssicherung des SGB XI
III. Maßstäbe und Grundsätze zur Qualitätssicherung, § 113 SGB XI
1. Gegenstand der Qualitätsvereinbarungen
2. Konfliktlösung durch die Schiedsstelle
3. Bindungswirkung der Qualitätsvereinbarungen
a. Rechtsnatur der Qualitätsvereinbarungen
b. Verfassungsrechtliche Bedenken
aa. Normgleiche Wirkung der MuG
bb. Zulässigkeit der vertraglichen Normsetzung
cc. Außenseiterproblematik im Rahmen der MuG
4. Zusammenfassung
IV. Verankerung von Expertenstandards, § 113a SGB XI
1. Begriff und Konzeption der Expertenstandards
a. Arten der pflegewissenschaftlichen Expertenstandards
b. Verhältnis zu den Expertenstandards im Sinne von § 113a SGB XI
2. Verfahren der Entwicklung und Aktualisierung
3. Rechtliche Bedeutung der Expertenstandards
a. Koexistenz und Konkretisierungsfunktion der Expertenstandards
b. Haftungsrechtliche Bedeutung
4. Zusammenfassung
V. Stärkung des internen Qualitätsmanagements
1. Aufwertung des internen Qualitätsmanagements
a. Anforderungen an das interne Qualitätsmanagement
b. Anerkennung von Prüfungen im Rahmen der Qualitätssicherung
2. Transparenz hinsichtlich der Pflegedokumentation
3. Zusammenfassung
VI. Externe Qualitätssicherung und Transparenz der Qualitätsprüfungsergebnisse, §§ 114, 114a, 115 SGB XI
1. Qualitätsprüfungen
a. Arten der Qualitätsprüfungen
b. Rolle des MDK als „Qualitäts-TÜV“
2. Transparenz in der Pflege
a. Transparenz der Ergebnisse von Qualitätsprüfungen
aa. Kriterien der Veröffentlichung
bb. Veröffentlichung aus verfassungsrechtlicher Perspektive
(1) Zulässigkeit des staatlichen Informationshandelns
(2) Unzulängliche Rechtsetzungsdelegation
cc. Zur Rechtsprechung der Sozialgerichte
dd. Zusammenfassung
b. Informationspflicht der Pflegeeinrichtungen
3. Rechtsfolgen von Qualitätsmängeln

E. Fazit und Ausblick