MRSA-Infektionen im Krankenhaus. Die rechtliche Zulässigkeit von Screening-Untersuchungen

Inhaltsverzeichnis

Abkürzungsverzeichnis

Literaturverzeichnis

A. Einleitung

B. MRSA-Infektion und ihre mögliche Bekämpfung
I. MRSA-Infektion
1. Charakterisierung von MRSA
2. Epidemiologie von MRSA
3. Pathogenese von MRSA
4. Therapie und Prophylaxe
II. Maßnahmen zur Erkennung, Vermeidung und Bekämpfung von MRSA-Infektionen im Krankenhaus
1. Maßnahmenbündel zur Prävention und Bekämpfung von MRSA-Infektionen
2. MRSA-Screening als Bestandteil der Risikoanalyse zur Festlegung der Maßnahmenbündel
a) Medizinische Bedeutung des MRSA-Screenings
b) Rechtliche Bewertung des MRSA-Screenings

C. MRSA-Screening beim Patienten
I. MRSA- Screening auf der Grundlage des öffentlichen Rechts
1. Verfassungsrechtliche Grundlage
2. Sozialrechtliche Grundlage
3. Auf der Basis des Gefahrenabwehrrechts
4. Auf der Basis des speziellen Gefahrenabwehrrechts nach dem IfSG
II. MRSA-Screening auf der Grundlage des Behandlungsvertrages
1. MRSA-Screening als Teil einer ordnungsgemäßen Heilbehandlung
a) Ordnungsgemäße Heilbehandlung im Allgemeinen
b) Konkretisierung der Anforderungen an eine ordnungsgemäße Heilbehandlung bezüglich MRSA-Screening
2. Grenzen für eine Anwendung von MRSA-Screening
a) Einwilligung des Patienten
b) Stand der medizinischen Wissenschaft
3. Organisationspflicht des Krankenhauses zur Vermeidung einer MRSA-Übertragung

D. MRSA-Screening beim Krankenhauspersonal
I. Rechtliche Stellung des Personals
II. Screening als Verpflichtung aus dem Behandlungsvertrag
III. Arbeitsrechtliche Grundlagen für ein Screening beim Personal
1. Fürsorgepflicht des Arbeitgebers im Allgemeinen
2. Konkretisierung der Fürsorgepflicht des Arbeitgebers / Krankenhauses in Bezug auf MRSA
a) MRSA-Screening auf der Grundlage des Arbeitsschutzes nach BioStoffV und TRBA 250
b) MRSA-Screening als arbeitsmedizinische Vorsorge
c) MRSA-Screening auf der Grundlage von Betriebs- bzw. Dienstvereinbarung
IV. Öffentlich-rechtliche Grundlagen für ein Screening

E. Zusammenfassung